مشتاق و منتظر گفتگو ...
مشتاق و منتظر گفتگو ...
جایگزینی کل مچ پا عملیاتی است برای جایگزینی یک مفصل مچ پا از بین بردن با کشیدن انتهای شکم و اندام شما با قطعات فلزی با یک جای پلاستیکی در بین آنها برای اجازه حرکت گشت زنی.
قطعات فلزی به استخوان ها با استفاده از گیره ها یا ساقه ها ثابت می شوند و پوشش ویژه ای برای تشویق استخوان بیمار به رشد آنها به وجود می آورند. جایگزینی مچ پا (TAR) یک تکنولوژی در حال ظهور است. اگر چه نسل اول جایگزین های مچ پا در 1970 نتایج بدی را نشان می دهد، پیشرفت های تکنولوژی و تحقیقات منجر به توسعه نسل سوم کاال های سه بعدی و متحرک می شود.
در انگلستان، بیشتر جایگزین های مچ پا، یک جزء متحرک ساخته شده از پلی اتیلن با وزن مولکولی فوق العاده (پلاستیک پوشیدنی سخت) است که آزادانه بین میله های تیله و تیله نشسته است و در طول حرکت مچ پا به سمت جلو و عقب حرکت می کند. در بعضی از جایگزین های مچ پا، پلاستیک به قسمت مچ پا بستگی دارد و این به عنوان جایگزینی مچ پا دو جزء یا ثابت است. هیچ کس نمی داند که یک تحمل یا تحمل سیال متحرک ثابت بهتر است و انتخاب ایمپلنت باید با جراح شما مورد بحث قرار گیرد.
در حال حاضر بیش از 11 پروتز های مختلف در بازار در انگلستان وجود دارد، اما در حال حاضر هیچ یک از خواص روشن از یک پروتز بیش از دیگری وجود دارد و ما توصیه می کنیم که شما نوع پروتز را با جراح خود صحبت کنید.
وجود دارد منافع شناخته شده جایگزینی مچ پا و این شامل، استئوپروز شدید، necrosis avascular شدید، دیابت کنترل نشده، بی ثباتی لگن و ضعف قابل توجهی است.
جایگزینی مچ پا از طریق برش بیش از جلوی مچ پا انجام می شود. جراحی طول می کشد بین یک و دو ساعت و شما یک تورنیک در اطراف ران خود را در طول عمل جراحی، برای کاهش خونریزی.
هنگامی که از عمل جراحی بیدار می شوید، شما یک بازیگران جزئی زیر زانو دارید که بعدا می تواند به یک گچ و یا مصنوعی زیر گین تبدیل شود. ممکن است مجبور باشید یک بازیگران را برای یک دوره تا 6 هفته بپوشانید. در برخی موارد ممکن است جراح شما مجاز به استفاده از یک بازیگران نباشید، اما می توانید از جایگزین واکر استفاده کنید.
شما به احتمال زیاد به ارباب ها یا قاب نیاز دارید تا به شما در راه رفتن کمک کند. بسته به موقعیت شما، جراح شما ممکن است به شما اجازه بلافاصله در بوت بازیگران یا واکر بطور کامل وزن کند.
یکی از دلایل اصلی بازیگران پس از این جراحی مربوط به بهبود زخم است. تامین خون به پوست در جلوی مچ پا ضعیف است و حرکت تاندون ها زیر پوست گاهی اوقات بهبود می یابند. جایی که وضعیت پوست شما نگرانی است و یا اگر جراحی پیچیده تر داشته اید، ممکن است قبل از هفته های 6، خرس غیر وزن را توصیه کنید.
از آنجا که بی حرکتی است، معمولا توصیه می شود که داروهای کاهش دهنده خون را برای جلوگیری از لخته شدن خون در حالی که در یک ریخته گری و همچنین یک جوراب مخصوص در سینه دیگر برای بهبود جریان خون توصیه می شود.
بعد از اینکه بوت یا بازی خود را برداشته اید، باید قادر به پوشیدن کفش های معمولی باشید. در بعضی موارد، ممکن است به مدت کوتاهی تحت جراحت خود قرار بگیرید که یک مچ پا یا یک بوت قدم زدن داشته باشید.
پس از جابجایی مچ پا چطور می توانم انتظار داشته باشم؟
جایگزینی کل مچ پا باعث تسکین درد و عملکرد خوبی می شود و از میزان موفقیت 90٪ بالاتر است، زیرا با توجه به رضایت بیمار در کوتاه مدت، اما مانند تمام جایگزین های مفصلی مستعد ابتلا به پوکی استخوان است. این به احتمال زیاد در جای جایگزینی مچ پا اتفاق می افتد تا جایگزین های ران یا زانو.
در بیشتر موارد، محدوده حرکت پس از جایگزینی بهتر از قبل است، اما در برخی از بیماران، این مورد نیست، عمدتا به دلیل سختی و زخم های بافت نرم. مهم این است که قبل از عمل جراحی، شما باید درباره جابجایی احتمالی که باید از جراح خود انتظار داشته باشید، صحبت کنید، زیرا این امر به شما کمک می کند انتظارات واقعی داشته باشید.
پیاده روی: در بیشتر موارد، پیاده روی طبیعی خواهد بود، به طوری که دیگران ممکن است متوجه شوند که جایگزین مچ پا دارید. اگر قبل از جراحی به علت درد، قبل از عمل جراحی کردید، پس از جراحی، احتمال پیاده روی شما افزایش می یابد.
ورزش: شما باید بتوانید به پیاده روی های طولانی، پیاده روی، دوچرخه سواری و ورزش های خاص مانند گلف بازگردید، اگر چه ممکن است قبل از اینکه شما راحت باشد، می توانید از 18 استفاده کنید. اگر چه مواردی وجود دارد که بیماران به فعالیت های شدیدتر مانند اسکواش، تنیس یا دوشیدن بازگشته اند، ما آنها را توصیه نمی کنیم، زیرا آنها بر روی جفت جایگزین قرار می گیرند که به احتمال زیاد سریعتر می سوزد و سریع تر می شود. همچنین خطر ایجاد تنش در میان مفاصل مجاور وجود دارد که ممکن است حتی در صورت جایگزینی مچ پا نیز باشد.
آیا خطرات عمده ای با جایگزینی مچ پا وجود دارد؟
علاوه بر خطرات کلی جراحی مچ پا، خطرات اصلی جایگزینی مچ پا به علت داشتن تکنولوژی جدید با نتایج نامطلوب درازمدت است.
نیاز به مرور: تحقیقات نشان می دهد که جایگزین های مچ پا هنوز به عنوان جایگزین های ران و زانو قابل اعتماد نیستند. تقریبا 80-90 درصد جایگزین مچ پا هنوز در جای 10 سال پس از جراحی قرار دارد، در حالی که برخی جایگزین های مچ پا زودتر (در سال 1-2) از بین می روند و بعد از عمل جراحی زودتر نیاز به عمل جراحی دارند. شایع ترین دلیل جایگزینی مچ پا برای شکست دادن، از بین بردن قطعات فلزی است. این ممکن است با کیست هایی که به علت پوشیدن اجزای پلاستیکی تشکیل شده اند همراه باشد. اگر مچ پا از بین می رود، سست می شود یا "شکست می خورد"، سپس می توان آن را حذف و تجدید نظر کرد. بازنگری می تواند یا جایگزینی مچ پا یا تبدیل به آرتروتوز مچ پا (فیوژن) باشد. آرتروتوز پس از جایگزینی مچ پا معمولا موفقیت آمیز است، اما عملیات بزرگتر از آن است که در ابتدا انجام شود.
درد در حال اجرا: در مقایسه با 10٪ از بیماران با جایگزینی مچ پا، برخی از درد در مچ پا وجود دارد، که به راحتی قابل توضیح نیست، زیرا اشعه ایکس به خوبی ظاهر می شود. اگر چه در اغلب موارد این علائم پس از ماه های 12-18 ناپدید می شوند، اما در بعضی موارد، درد کمتری نیاز است و نیازمند عمل جراحی مجدد یا تجدیدنظر است.
عوارض عمومی پس از جراحی مچ پا:
